Saúde Mental ANS

Saúde Suplementar para gestores do SUS

Renata Flores Trepte — 2015-10-28T21:47:42Z

O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), na Coleção Progestores – Para entender a gestão do SUS, elaborou e publicou uma coletânea de textos sobre a regulação na Saúde Suplementar, voltada para gestores de políticas públicas em saúde e demais interessados.

A compreensão da relação entre a gestão da saúde, as políticas públicas para o setor e a saúde suplementar vem se alterando no decorrer dos últimos anos, principalmente desde a Constituição brasileira de 1988 e a criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Questões financeiras, legais, de acesso e de qualidade mediam a necessária compreensão da área dos planos e seguros privados de saúde e suas relações com a saúde pública. Daí a relevância dessa iniciativa do CONASS.

Estruturado em três capítulos, “Regulamentação do Setor de Planos e Seguros de Saúde no Brasil”, “O Estado da Arte: O Mercado de Saúde Suplementar” e “Interfaces do Setor de Saúde Suplementar com o SUS”, o livro contém informações relevantes e atuais. Apesar da sua primeira edição datar de 2007, traz atualizações até 20154. O livro traz também informações atualizadas sobre o ressarcimento dos planos de saúde, a cobertura por região e o faturamento das operadoras, e a recente ampliação de procedimentos previstos.

Para saber mais do CONASS acesse: http://www.conass.org.br/

Para acessar a Coleção Progestores acesse: http://www.conass.org.br/biblioteca/

Para ler o livro “Saúde Suplementar” acesse: http://www.conass.org.br/biblioteca/saude-suplementar/

Resumo

Renata Flores Trepte — 2015-10-12T07:25:10Z

O projeto a que esta estação está vinculada pretende analisar a Rede de Atenção em Saúde Mental no Subsistema de Saúde Suplementar Brasileiro nas Regiões Norte e Sul do País, visando identificar e sistematizar tecnologias de cuidado para subsidiar a organização da rede de cuidados em saúde mental na interface entre o público/privado. Trata-se de um estudo de implementação de políticas. O plano de investigação inclui a análise de dados dos bancos de sistemas nacionais de informação de uso na saúde, a realização de entrevistas com operadoras e prestadores de serviço, entrevistas com usuários/familiares, assim como análise documental. O projeto será desenvolvido por uma rede científica composta por pesquisadores de instituições de ensino e pesquisa nas regiões em estudo e terá o formato de estudos multicêntricos integrados. A rede científica agrega parceiros que estão mobilizados regionalmente na temática, com estudos prévios que poderão ser articuladas para a produção de uma perspectiva histórica da evolução da atenção público/privado nas referidas regiões. O estudo compara as Regiões Norte e Sul do Brasil, que apresentam indicadores extremos de cobertura e organização dos serviços, excetuando-se a região Sudeste, que tem maior quantidade de estudos e indicadores de cobertura inflacionados, criando condições de compreender as diferentes dinâmicas de acolhimento e acompanhamento de demandas engendradas nas demais regiões. Por meio desta ação de pesquisa visa-se promover o desenvolvimento tecnológico sobre a atenção à saúde mental em rede articulada na saúde suplementar, possibilitando transferência de tecnologias aos gestores de políticas públicas e disseminando conhecimentos para a sociedade. O projeto esta sendo desenvolvido por meio de rede científica e foi aprovado no Edital da Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) nº 05/2014 para desenvolvimento de estudos, instrumentos, ferramentas e conhecimentos sobre a saúde suplementar no Brasil.

Troca de Informação em Saúde Suplementar

Renata Flores Trepte — 2015-10-09T15:05:00Z

Seminário de Pesquisa 2 “O Estado da Arte nas Regionais”

Renata Flores Trepte — 2015-10-09T14:50:00Z

O segundo seminário do grupo de pesquisadores foi realizado dias 11 e 12 de maio de 2015, na cidade de Belém do Pará, contado com representantes dos grupos das Regionais Norte e Sul . Este encontro focou-se em três temáticas: a apresentação das análises dos dados secundários produzidas até então; discussão dos atos normativos emitidos pela ANS, a partir da perspectiva de análise de políticas; e desenho e encaminhamentos para o site interativo.

Seminário de Pesquisa 3 “Encaminhamentos para Produto”

Renata Flores Trepte — 2015-10-09T14:50:00Z

No mês de junho, dias 26 e 27, foi realizado o terceiro Seminário do grupo de pesquisadores, na cidade de Porto Alegre. O encontro teve como objetivo validar as análises produzidas até então, discutir o formato do site e planejar as próximas etapas da pesquisa.

Conforme já indicado e discutido em seminários anteriores, a metodologia de análise das políticas e tecnologias de cuidado na Saúde Suplementar inclui a identificação e a caracterização das ofertas assistenciais. Embora não se trate de uma pesquisa de cunho eminentemente quantitativo, o recurso analítico da caracterização mais geral de cobertura assistencial, capacidade física e tecnológica, composição da força de trabalho e distribuição física de recursos assistenciais opera como uma série de marcadores avaliativos, considerados como elementos interpretativos com grande capacidade de falseamento/adensamento de evidências, quando postos a triangular com outras fontes de dados, as quais estamos aguardando serem enviadas pela ANS. A questão central discutida no seminário não trata-se da caracterização de séries, mas a produção de recursos analíticos do contexto atual com capacidade de prospecção. No marco analítico da pesquisa, a caracterização do cenário opera como dispositivo de triangulação para a construção de conhecimentos úteis para a compreensão das práticas tecnoassistenciais na Saúde Suplementar.

Seminário de Pesquisa 1 “Apontamentos Metodológicos”

Renata Flores Trepte — 2015-10-09T14:50:00Z

O primeiro encontro do grupo de pesquisadores foi realizado nos dias 30 e 31 de março de 2015, na cidade de Manaus. O encontro teve como objetivo afinar as equipes teoricamente e avaliar o funcionamento metodológico do trabalho em rede até então, para, assim, desenhar as próximas etapas da pesquisa.

Neste encontros de alinhamento metodológico reuniram-se a equipe das instituições parceiras da região Norte e representantes da equipe da Região Sul, além de convidados para discussão temática.

O percurso metodológico adotado nesse projeto requer uma discussão detalhada, muito apoiado nas análises de Minayo (2002) quando lembra que uma definição para a “metodologia” é o “caminho do pensamento e a prática exercida na abordagem da realidade”, consistindo na articulação entre “conteúdos, pensamentos e existências”. A metodologia consiste, assim, “nas concepções teóricas de abordagem, o conjunto de técnicas que possibilitam a construção da realidade e o sopro divino do potencial criativo do investigador” (MINAYO, 2002, Pág. 16 1 ).

É no âmbito da pesquisa social, mais especificamente no campo da análise de políticas públicas, no caso, a Política Pública de Saúde Mental em sua interface com o subsistema de Saúde Suplementar, que pretendemos situar a pesquisa e o desenvolvimento de tecnologias que está associado a ela, desde essa etapa inicial.