Conforme já indicado e discutido em seminários anteriores, a metodologia de análise das políticas e tecnologias de cuidado na Saúde Suplementar inclui a identificação e a caracterização das ofertas assistenciais. Embora não se trate de uma pesquisa de cunho eminentemente quantitativo, o recurso analítico da caracterização mais geral de cobertura assistencial,  capacidade física e tecnológica, composição da força de trabalho e distribuição física de recursos assistenciais opera como uma série de marcadores avaliativos, considerados como elementos interpretativos com grande capacidade de falseamento/adensamento de evidências, quando postos a triangular com outras fontes de dados, as quais estamos aguardando serem enviadas pela ANS. A questão central discutida no seminário não trata-se da caracterização de séries, mas a produção de recursos analíticos do contexto atual com capacidade de prospecção. No marco analítico da pesquisa, a caracterização do cenário opera como dispositivo de triangulação para a construção de conhecimentos úteis para a compreensão das práticas tecnoassistenciais na Saúde Suplementar.

Neste encontros de alinhamento metodológico reuniram-se a equipe das instituições parceiras da região Norte e representantes da equipe da Região Sul, além de convidados para discussão temática.

O percurso metodológico adotado nesse projeto requer uma discussão detalhada, muito apoiado nas análises de Minayo (2002) quando lembra que uma definição para a “metodologia” é o “caminho do pensamento e a prática exercida na abordagem da realidade”, consistindo na articulação entre “conteúdos, pensamentos e existências”. A metodologia consiste, assim, “nas concepções teóricas de abordagem, o  conjunto de técnicas que possibilitam a construção da realidade e o sopro divino do potencial criativo do investigador” (MINAYO, 2002, Pág. 16 1 ).

É no âmbito da pesquisa social, mais especificamente no campo da análise de políticas públicas, no caso, a Política Pública de Saúde Mental em sua interface com o subsistema de Saúde Suplementar, que pretendemos situar a pesquisa e o desenvolvimento de tecnologias que está associado a ela, desde essa etapa inicial.

Confira a programação.

Seminário Conhecimento Técnico-Científico para Qualificação da Saúde Suplementar

Data: 25 e 26 de novembro de 2015

Local: Windsor Guanabara Avenida Presidente Vargas, 392 – 5º andar - Salão Velazquez | Rio de Janeiro/RJ

PROGRAMAÇÃO – 25 de Novembro

8h30 - Credenciamento e Café de Boas-Vindas

9h30 - Abertura (Diretores da ANS e Representante da OPAS)

9h40 - Reflexões sobre a Cooperação Técnica na ANS (Vídeo)

9h50 - Lançamento do Livro “Conhecimento Técnico-Científico para a Qualificação da Saúde”

10h - Suplementar Palestra Kenneth Rochel de Camargo Jr Professor Doutor da UERJ

11h – Debate(Diretor da ANS, Representante da OPAS e Representante da ABRASCO)

12h - Almoço 12h

13h30 - Mesa de Debates (Coordenador: OPAS )

Estudo 1: A Satisfação do Beneficiário da Saúde Suplementar sob a Perspectiva da Qualidade e Integralidade – UFES

Estudo 2: (im)Paciente: Sistema de Avaliação da Qualidade da Assistência dos Prestadores de Serviços de Saúde na Perspectiva do Usuário - UFF Debatedores: Técnicos da DIFIS e DIDES

15h15 - Coffee-Break

15h45 até 17h30 – Mesa de Debate (Debatedores: Técnicos da DIPRO e DIDES  e Coordenador: OPAS)

Estudo 1: O Pacto Intergeracional e a Capacidade de Financiamento da Saúde Suplementar no Brasil no Contexto de Envelhecimento Populacional – IPEAD/UFMG

Estudo 2: Modelo de Hierarquização da Atenção ao Idoso com Base na complexidade dos Cuidados: Proposta de Monitoramento dos Três Níveis de Cuidado na assistência Suplementar – UNATI/UERJ

PROGRAMAÇÃO – 26 de Novembro

9h- Mesa de Debates (Debatedores: Técnicos da DIOPE e DIDES e Coordenador: OPAS)

Estudo 1: Ferramenta para a Análise do Desempenho Econômico-Financeiro de Operadoras de Planos de Saúde no Setor de Saúde Suplementar Brasileiro - UFU

Estudo 2 – Metodologia e Ferramentas para Aplicação do Modelo de “Grupo de Diagnósticos Relacionados” para a Área Hospitalar na Saúde Suplementar Brasileira – Hospital Sírio-Libanês Debatedores: Técnicos da DIOPE e DIDES Coordenador: OPAS

10h45 - Coffee-Break

11h15 - Mesa de Debates (Debatedores: Técnicos da DIFIS e DIPRO e Coordenador: OPAS)

Estudo 3: Judicialização na Saúde Suplementar – USP

Estudo 4: A Saúde Suplementar do Ponto de Vista dos Contratos Coletivos: Uma Análise das Contratações e Negociações Coletivas – FEPMUZ/UFMG

13h - Almoço

14h30 - Mesa de Debates (Debatedores: Técnicos da DIPRO e Coordenador: OPAS)

Estudo 3: Análise da Rede de Atenção em saúde Mental no Subsistema de Saúde Suplementar Brasileiro nas Regiões Norte e Sul sob a Perspectiva de Linhas de Cuidado – UNIDA

Estudo 4: Suficiência e Distribuição Municipal da rede Assistencial para beneficiários de Planos de Saúde: um Estudo Ecológico - UFRJ

16h45 - Encerramento (Representante da ANS e Representante da OPAS)

A compreensão da relação entre a gestão da saúde, as políticas públicas para o setor e a saúde suplementar vem se alterando no decorrer dos últimos anos, principalmente desde a Constituição brasileira de 1988 e a criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Questões financeiras, legais, de acesso e de qualidade mediam a necessária compreensão da área dos planos e seguros privados de saúde e suas relações com a saúde pública. Daí a relevância dessa iniciativa do CONASS.

Estruturado em três capítulos, “Regulamentação do Setor de Planos e Seguros de Saúde no Brasil”, “O Estado da Arte: O Mercado de Saúde Suplementar” e “Interfaces do Setor de Saúde Suplementar com o SUS”, o livro contém informações relevantes e atuais. Apesar da sua primeira edição datar de 2007, traz atualizações até 20154. O livro traz também informações atualizadas sobre o ressarcimento dos planos de saúde, a cobertura por região e o faturamento das operadoras, e a recente ampliação de procedimentos previstos.

Para saber mais do CONASS acesse: http://www.conass.org.br/

Para acessar a Coleção Progestores acesse: http://www.conass.org.br/biblioteca/

Para ler o livro “Saúde Suplementar” acesse: http://www.conass.org.br/biblioteca/saude-suplementar/