No mês de julho iniciamos nossas vivencias do projeto de ver sus, que tem por finalidade proporcionar a acadêmicos de diversas areas vivências e estagio na realidade do sistema único de saúde, todos os participantes foram dividos em equipes composta por seis acadêmicos, entre eles, 5 viventes e um facilitador, nossa equipe foi composta pelos academicos: Aline Rohden, curso de farmácia, Universidade Comunitária da Região de Chapecó; Amábile Raiser Soares, curso de fonoaudiologia, Universidade do Vale do Itajaí; Bruna Behling Matos, curso de fisioterapia, Universidade do Extremo Sul Catarinense; Bruna Kreutz, curso de enfermagem, Universidade do Vale do Itajaí; Cassio Mariano Martins da Silva, curso de Educação fisica, Universidade do Oeste de Santa Catarina;Gabriela Barreto, curso de enfermagem, Universidade do vale do Itajaí.
No dia 14 de julho de dois mil e quatorze (segunda-feira) iniciamos nossas vivencias do projeto ver sus. O primeiro local visitado foi a Associação Blumenauense na Luta Contra o Câncer – ABLUCAN. Ao chegarmos fomos recebidos pela coordenadora do local e pastora da igreja ABA, que nos mostrou todas as dependencias estruturais e organizacionais. Esta ong, tem o objetivo de fornecer assistencia social, psicologica e juridica para pessoas carentes em risco social em tratamento para o câncer.Conta também com uma equipe contratada , voluntarios e pessoas em cumprimento de penas alternativas. A associação fornece as pessoas cestas basicas, protetores solares devido a grande incidência de câncer de pele na região, sustagem, fraldas e roupas, da assitência a pessoa com cancer e suas familias, tratando de toda a sua historia e de como elas estão inseridas no contexto familiar e social. Tem como mantenedora a igreja Aliança Biblica de Avivamento – ABA, conta também com o contrato da prefeitura e principalmente captação de doações. Tem atualmente aproximadamente 100 familias cadastradas nas cidades de indaial, gaspar, pomerode e blumenau. Realiza grupos de convivio todas as semanas com atividades de palestras e oficinas de diversas areas e temas. Fornece também atendimento individual quando necessario contando com acompanhamento domiciliar.
O principal ponto positivo desta instiuição é promover a auto estima e convivio social, melhorando assim a qualidade de vida e o enfrentamento da doença, outro aspectos observado é a importancia do fortalecimento de vínculo através da participação dos familiares nas atividades propostas.
Uma fragilidade exposta foi que diante das necessidades dos usuarios, a ong consegue atendimentos de saude atraves de relações pessoais não encaminhando para as devidas portas de entradas do sus, pensamos que desta forma o sistema de saude é mais amplamente afetado devido a priorização de atendimentos.
A segunda instiuição visitada neste dia foi o Centro de Lactação – Banco de Leite Humano de Blumenau, fornece um serviço que recebe doações de leite humano de 14 municipios da região, processa os leites e fornece para redes hospitalares de Blumenau. Fornece também um trabalho de orientação a lactantes e suas familias. Conta com uma equipe interdisciplinar e também acolhe projetos de extensão e estagios curriculares.
Um ponto positivo é o bjetivo de promoção de saude,porém o ponto negativo é a atenção secundaria em saude, como o processamento do leite, que funciona no mesmo espaço que um serviço de baixa complexidade, que preferencialmente poderia ser realizado pelas maternidades e estrategias de saude da familia considerando o vinculo que esta equipe desenvolve.
No dia 15 de junho (terça feira) visitamos outras duas instituições, a primeira foi a associação Enloucrescer, uma associação de apoio a familias, amigos e usuarios do serviço de saude mental de blumenau. Proporciona oficinas de pintura em tela, tear, patchwork, teatro, ginastica, inclusão digital, entre outros. Além de participação nos conselhos, congressos e palestras, representando a entidade. Os recursos provem da venda dos artesanatos produzidos dentro da associação e apoio do CAPS 2, que fornece alimentação e alguns medicamentos necessarios.
Um ponto positivo da instituição é que ela proporciona um fortalecimento mental e social, criando vinculos afetivos entre si, diminuindo assim de maneira significativa o indice de crises dos participantes.
Um ponto negativo observado na instituição, é que a mesma não recebe apoio financeiro da sistema único de saude, sendo totalmente composta por voluntarios.
Neste mesmo dia visitamos uma estrategia de saude da familia, no municipio de timbó, abrange aproximadamente 1500 familias entre 8 microareas ultrapassando 4 mil usuarios. Dentro da estrutura fisica da estrategia encontramos o NASF, onde compoem uma equipe multidisciplinar complementando o atendimento. Tem como principal objetivo a aproximação da unidade de saúde das familias, promovendo o acesso aos serviços, estabelecendo um vinculo entre a equipe e o usuario, a continuidade do cuidado e aumento da capacidade da resolutividade dos problemas de saude mais comuns.
Um ponto positivo observado na estrategia foi mapeamento dos usuarios atraves de uma planilha criada pela equipe interna, contando com dados de cada paciente como nome, idade, quantas vezes por mês é atendido, patologias e habitos pessoais. Facilitando assim o acompanhamento dos mesmos. Outro aspecto observado foi a preocupação da equipe em relação as familias valorizando o vinculo criado facilitando o atendimento.
Um ponto negativo observado foi a grande demanda atendida pela estratégia, onde já caberia a implantação de mais uma equipe para o atendimento de toda a area, outro ponto negativo apontado é a falta de uma normatização de piso salarial e valorização dos profissionais, causando a falta de plano de carreira dos profissionais efetivos, além disso envolve também os profissionais de contrato temporario que não criam vinculos com o serviço e usuarios.
No dia 16 (quarta feira), visitamos a ESF Valério José Steil, está localizada no bairro da velha, blumenau-sc, no espaço trabalham duas equipes de estrategia de saude da familia que juntas atendem em torno de 6 mil pacientes, tem por objetivo o trabalho de uma equipe multiprofissional.
Um ponto positivo encontrado é o comprometimento da equipe odontologica com os pacientes.
As fragilidades encontradas sãoa existencia de prontuarios manuais, farmacia sem controle de saida de medicamentos, equipe desestruturada, estrutura precaria pequena, uso de carros particulares para realizar as visitas, uma única equipe odontologica atende a demanda das duas equipes, acessibilidade restrita ao andar superior onde funciona a equipe odontologica, uso inadequado das geladeiras, onde armazegam mutuamento alimentos e medicamentos, observou-se também que a equipe multidisciplinar não corresponde ao preconizado.
Neste mesmo dia, visitamos um ambulatorio geral Diogo vergara, o ambulatorio tem por objetivo fazer o atendimento casos de urgência por livre demanda, se faz também consultas de especialidades agendadas e atendimento multiprofissional voltado a uma area que é coberta pela estrategia de saude da familia.
Pontos positivos: sala de vacinação que funciona como prevenção primaria, tem atendimento em todos os tres turnos, conta com uma grande equipe multidisciplinar, diferentes especialidades medicas, controle de saida de medicamentos, grupos de apoio a comunidades.
As fragilidades encontradas foram o atendimento descaracterizado pelo sus, onde não esta de acordo com a nova politica, não identificando assim se é um atendimento de baixa, media ou alta complexidade.
De acordo com essas vivências pudemos observar a diversidade na realidade do sistema de saude e redes de apoio, de acordo com a politica imposta do sus. Verifica-se que alguns lugares seguem essas politicas e outros apresentam dificuldades nesta adaptação, observamos a grande demanda e diversidade dasnecessidades da população em relação aos atendimentos, onde algumas unidades acabam recebendo doações para que consigam manter a funcionalidade,denotando uma dificuldade de gestão e de entendimento dos profissionais sobre as formas de financimaneto do sistema. Percebemos que o bom andamento dos serviços está intimamente ligado ao comprometimento da equipe que é composto por diversos fatores, sejam eles pessoais, profissionais, educacionais, culturais, entre outros, consideramos então que o projeto denota um olhar critico causando um grande impacto na formação de visão profissional e pessoal dos participantes.
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Bruna Kreutz
