A Pesquisa

O projeto a que esta estação está vinculada pretende analisar a Rede de Atenção em Saúde Mental no Subsistema de Saúde Suplementar Brasileiro nas Regiões Norte e Sul do País, visando identificar e sistematizar tecnologias de cuidado para subsidiar a organização da rede de cuidados em saúde mental na interface entre o público/privado. Trata-se de um estudo de implementação de políticas. O plano de investigação inclui a análise de dados dos bancos de sistemas nacionais de informação de uso na saúde, a realização de entrevistas com operadoras e prestadores de serviço, entrevistas com usuários/familiares, assim como análise documental. O projeto será desenvolvido por uma rede científica composta por pesquisadores de instituições de ensino e pesquisa nas regiões em estudo e terá o formato de estudos multicêntricos integrados. A rede científica agrega parceiros que estão mobilizados regionalmente na temática, com estudos prévios que poderão ser articuladas para a produção de uma perspectiva histórica da evolução da atenção público/privado nas referidas regiões. O estudo compara as Regiões Norte e Sul do Brasil, que apresentam indicadores extremos de cobertura e organização dos serviços, excetuando-se a região Sudeste, que tem maior quantidade de estudos e indicadores de cobertura inflacionados, criando condições de compreender as diferentes dinâmicas de acolhimento e acompanhamento de demandas engendradas nas demais regiões. Por meio desta ação de pesquisa visa-se promover o desenvolvimento tecnológico sobre a atenção à saúde mental em rede articulada na saúde suplementar, possibilitando transferência de tecnologias aos gestores de políticas públicas e disseminando conhecimentos para a sociedade. O projeto esta sendo desenvolvido por meio de rede científica e foi aprovado no Edital da Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) nº 05/2014 para desenvolvimento de estudos, instrumentos, ferramentas e conhecimentos sobre a saúde suplementar no Brasil.

Esta pesquisa é um estudo multicêntrico que vem sendo realizado nas regiões Norte e Sul do Brasil. Através da composição de diferentes abordagens metodológicas que disponham de capacidade para responder ao objetivo geral do projeto, busca-se desenvolver uma rede científica, envolvendo atores em diferentes localizações institucionais nas regiões de estudo, fortalecendo a produção do conhecimento.

Os objetivos serão alcançados mediante delineamento quantitativo e qualitativo, a fim de garantir o avanço conceitual na composição de redes de atenção em saúde mental, através da análise de linhas de cuidado e do estudo das práticas de cuidado  na saúde suplementar. Os resultados serão disseminados em diversas atividades científicas e da gestão do sistema de saúde, público e suplementar, assim como na formação de trabalhadores de saúde com ou sem atuação no âmbito das políticas públicas.

CENÁRIOS: A amostra é composta por operadoras de planos e seguros privados de saúde com maior cobertura assistencial nos Estados das Regiões Norte e Sul do Brasil. A escolha das operadoras deu-se por uma escala decrescente de número de beneficiários em cada Região até alcançar 70% do número total de vínculos com a saúde  suplementar considerando planos de assistência médica. Foram incluídas todas as operadoras que, em cada uma das Regiões, compuserem o segmento de 70% de cobertura, independente do Estado em que tiverem sede.

COLETA DE DADOS: Vem sendo coletados e analisados dados referentes às ofertas assistenciais de diferentes operadoras com cobertura assistencial expressiva nas duas Regiões, bem como as trajetórias assistenciais  de  usuários  em  saúde  mental,  buscando  evidências  para a construção da integralidade, especificamente quanto à composição de modelagens tecnoassistenciais configuradas como linhas de cuidado.

CENÁRIO DA PESQUISA- AMOSTRA DE OPERADORAS

A amostra de operadoras de planos e seguros privados de saúde é formada por aquelas com maior cobertura assistencial nos Estados das Regiões Norte e Sul do Brasil. A escolha das operadoras deu-se por uma escala decrescente de número de beneficiários em cada Região até alcançar 70% do número total de vínculos com a  saúde suplementar, considerando os dados de cobertura de dezembro de 2014, disponíveis no site da Agência Nacional de Saúde Suplementar.Totalizando uma amostra de 49 operadoras, sendo 11 da Região Norte e 38 da Região Sul, compondo o segmento de 70% de cobertura, independente do Estado em  que tem sede.

Amostra – Região Norte

No período apurado, a Região Norte tinha 1.953.064 beneficiários de planos da saúde suplementar, distribuídos entre 458 operadoras. Isso representa uma taxa de cobertura média de10,34entre os Estados da Região.Contudo, 70,94% do total de beneficiários se concentrava em apenas 11 operadoras, das seguintes modalidades: 6 de Cooperativas Médicas (35,14%), 2 de medicina de grupo (19,33%), 2 de autogestão (7,06%) e 1 seguradora especializada em saúde (9,42%).

Amostra – Região Sul

Já na Região Sul, havia 7.082.430 beneficiários, distribuídos entre 607 operadoras. Isso representa uma taxa de cobertura média de 25,17 entre os Estados da Região Sul.Contudo, 70,49% do total de beneficiários se concentrava em apenas 37 operadoras, das seguintes modalidades: 18 de Cooperativas Médicas (42,70%), 8 de medicina de grupo (13,74%), 6 de autogestão (6,21%),3 seguradoras especializadas em saúde (5,76%) e 2 filantrópicas (2,08%).